Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какую инвалидность дают при 4 стадии рака». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Инвалидность при раке могут получить не все пациенты, и это зависит от многих факторов. Например, комиссия сочтет, что человек не соответствует критериям, которые позволяют дать даже третью группу инвалидности. В ряде случаев пациент сталкивается с проблемой получения группы из-за неверных сведений или недостаточно полного пакета документов.
Онкология щитовидной железы
Инвалидность при данном виде заболевания назначается при продолжении течения болезни более 4 месяцев, после перенесенной операции Крайля, при наличии послеоперационных осложнений в виде гипотиреоза и гипопаратиреоза. Средний срок временной утраты трудоспособности у пациентов составляет до 3-х месяцев. Показаниями для направления на МСЭ являются:
- выраженное нарушение функций дыхательной системы, влекущее за собой значительное снижение жизнеспособности;
- наличие гипотиреоза и гипопаратиреоза;
- отсутствие нужного эффекта от лечения пациентов с недифференцированной онкологией;
- необходимость трудоустройства больных, прошедших радикальное лечение и имеющих ограничения по труду, вызванные нарушением голосообразования.
Злокачественные новообразования яичников
Злокачественные опухоли яичников, шейки и тела матки предполагают сроки временной утраты трудоспособности на весь период диагностирования и лечения (как правило, они составляют 2-3 месяца, в исключительных случаях могут достигать 4 месяцев). На медико-социальную экспертизу больные направляются при наличии одного из следующих показаний:
- прохождение полного курса лечения в случаях благоприятного трудового и клинического прогноза и необходимости рационального трудоустройства;
- неблагоприятный трудовой и клинический прогноз в связи с распространением опухоли после прохождения полного курса лечения;
- возникновение необходимости длительного курса химиотерапии;
- при IV стадии онкологии в связи с инкурабельностью больной, выраженное в резком ограничении жизнедеятельности и необходимости в постоянном постороннем уходе.
Что нужно запомнить, при получении инвалидности:
- инвалидность можно получить, если есть непрерывный больничный в течение 4-х месяцев;
- инвалидность выдает медико-социальная экспертиза;
- чтобы подать на экспертизу, надо взять направление от лечащего врача или из Пенсионного фонда или соцзащиты;
- если врач не дает, направление, то взять справку об отказе;
- специалистам МСЭ нужно подготовить пакет документов с оригиналами и их копиями;
- группу инвалидности нужно периодически нужно подтверждать;
- в отдельных случаях инвалидность дают бессрочно;
- чтобы оформить инвалидность на лежачего онкобольного, нужно стать его опекуном или взять доверенность у нотариуса;
- если отказали в инвалидности — решение можно обжаловать.
Как оформить инвалидность по онкологии
Инвалидность дает возможность бесплатно получить необходимые средства реабилитации (протезы, компрессионные рукава), пенсию по инвалидности, а также ряд других льгот.
Признание инвалидом гражданина РФ регламентировано Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» с изменениями от 16.04.2012 г. № 318 и Правилами признания лица инвалидом (последняя редакция от 16.04.2012 г. № 318). Эти документы разработаны в соответствии с Законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и действуют на всей территории РФ.
Оформление инвалидности по онкологии происходит в соответствии с названными нормативными документами и производится в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) по месту жительства пациента. Первичное освидетельствование больного в БМСЭ проводится не позднее, чем через 4 месяца после непрерывной временной нетрудоспособности (непрерывный больничный лист). Для неработающих граждан сроки представления в БМСЭ те же (4 месяца после начала терапии), но могут быть изменены по усмотрению лечащего онколога.
Основные сведения об инвалидности при онкологии
Болезни, имеющие общее название — рак, требуют длительного лечения, независимо от места дислокации новообразования. В большинстве случаев больным потребуется операция, восстановление после которой протекает тяжело и долго, и специфические методы лечения химио- или лучевой терапией. Самочувствие больных не позволяет им при всем желании исполнять обязанности работника в любой из отраслей.
Инвалидность – полная или частичная потеря трудоспособности. Тяжелые онкологические состояния могут иметь признаки всех трех групп инвалидности.
Хотя пенсионерам трудиться уже не обязательно, им тоже может быть дана группа.
Максимальный термин длительности больничного листа – 4 месяца без перерывов, до 6-ти месяцев – суммарно, с перерывами.
Как определить, что больной не в состоянии работать? При каких диагнозах можно рассчитывать на получение инвалидности? На эти вопросы есть ответы в таких законодательных актах:
- ПП РФ от 20.02.2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» с изменениями от 16.04.2012 г. № 318;
- Закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. От 28.12.2013) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»;
- ПП РФ от 07.04.2008 № 247, утвердившее Перечень онкологических заболеваний, дающих право на бессрочное оформление инвалидности.
Определять степень нетрудоспособности дано право специальному органу — Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ). Обращаются в эту организацию по направлению лечащего врача (при оформлении так называемого посыльного листа), или пенсионного фонда, или фонда социальной защиты, с приложением обязательного пакета документов.
Инвалидность может быть выдана на определенный срок, по истечению которого нужно проходить очередное переосвидетельствование. Повторное обследование покажет, восстановился ли онкобольной для возможности выполнять служебные обязанности, или нет.
ОФОРМЛЕННАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ?
В соответствии с федеральным законодательством инвалидам предусмотрены следующие меры социальной поддержки:
- пенсия;
- технические средства реабилитации и средства для ухода за больными (подгузники и пеленки);
- ежемесячная денежная выплата (ЕДВ);
- ежемесячная денежная выплата на оплату жилого помещения и коммунальных услуг;
- бесплатное обеспечение набором социальных услуг (он включает в себя предоставление лекарственных препаратов, медицинских изделий, продуктов лечебного питания, предоставление путевки на санаторно-курортное лечение для профилактики основных заболеваний, бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте или на междугородном транспорте к месту лечения и обратно);
- освобождение от некоторых налогов для инвалидов I и II групп;
- трудовые льготы (право на сокращенную рабочую неделю, ежегодный удлиненный оплачиваемый отпуск).
Кроме того, в соответствии с Законом Санкт‑Петербурга от 09.11.2011 №728-132 «Социальный кодекс Санкт‑Петербурга» за счет средств бюджета Санкт‑Петербурга инвалидам предусмотрена такая мера социальной поддержки как:
- социальное такси (для лиц, имеющих ограничение способности к передвижению и нуждающихся по медицинским показаниям в обеспечении техническими средствами реабилитации в виде костылей, тростей, опор, кресел-колясок, и некоторые другие категории граждан (c полным списком можно ознакомиться в ст.83 главы 19 Закона Санкт-Петербурга от 22.11.2011 N728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»).
Какие документы понадобятся?
Направить на медико-социальную экспертизу (МСЭ) может лечащий врач поликлиники, онкодиспансера или другого стационара, где проходит лечение пациент. Врач выдает пациенту посыльный лист на МСЭ и направление для прохождения анализов и врачей-специалистов. Помимо получения медицинских документов нужно будет написать заявление о проведении экспертизы, предоставить копии паспорта и СНИЛС, а для тех, кто работает, — копию трудовой книжки, заверенную работодателем. Необходимо удостовериться, что на всех медицинских документах стоит не только печать лечащего врача, но и поликлиники. После прохождения всех врачей поликлиника направляет посыльный лист и другие документы в бюро МСЭ, а пациент ждет, когда его вызовут на освидетельствование. Дату обязаны назначить в течение 5 дней с момента подачи заявления, а само освидетельствование должно состояться не позднее, чем в течение 30 дней с момента подачи заявления.
Рак почки – онкологическое заболевание, которое развивается в почках и может привести к серьезным последствиям для здоровья человека.
Основные симптомы рака почки включают:
- боли в поясничной области;
- набухание или опухание почек;
- кровь в моче;
- постоянная усталость и слабость;
- потеря аппетита и похудение без видимых причин.
Для диагностики рака почки используются различные методы, включая:
- УЗИ органов малого таза и почек;
- рентгенографию почек с введением контрастного вещества;
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- биопсию почки.
Лечение рака почки зависит от стадии и характеристик опухоли. Возможными методами лечения являются:
- хирургическое удаление опухоли;
- радиотерапия;
- химиотерапия;
- иммунотерапия;
- целенаправленная терапия.
После лечения рака почки пациентам могут быть назначены регулярные медицинские осмотры для контроля состояния здоровья и возможного рецидива заболевания.
Рак печени — злокачественное новообразование, которое развивается из клеток печени. Это одно из наиболее опасных и сложных заболеваний, которое может привести к различным осложнениям и смерти пациента.
Основные типы рака печени:
- Гепатоцеллюлярная карцинома — самый распространенный тип рака печени, развивающийся из клеток гепатоцитов (основных клеток печени).
- Холангиокарцинома — рак желчных протоков в печени.
- Ангиосаркома — редкий тип рака печени, развивающийся из клеток кровеносных сосудов.
Факторы риска развития рака печени:
- Цирроз печени — хроническое заболевание, при котором здоровая ткань печени заменяется рубцовой.
- Гепатит B и C — инфекционные заболевания, вызывающие воспаление печени.
- Алкоголизм — частое потребление алкоголя может повреждать клетки печени и повышать риск развития рака.
- Ожирение — избыточный вес может приводить к жировой дистрофии печени, что увеличивает вероятность появления рака.
Симптомы рака печени могут включать:
- Боль или дискомфорт в правом верхнем квадранте живота.
- Потерю веса без видимой причины.
- Увеличение размеров печени или желчного пузыря.
- Желтуху (желтение кожи и глазных белков).
- Анемию и общую слабость.
Для диагностики рака печени могут проводиться следующие исследования:
- УЗИ печени — помогает определить размеры опухоли и ее характеристики.
- КТ печени — позволяет более детально изучить опухоль и оценить распространение раковых клеток в организме.
- МРТ печени — может использоваться для более точной диагностики и оценки стадии рака.
- Биопсия печени — взятие образца ткани для анализа под микроскопом с целью определить наличие раковых клеток.
Лечение рака печени зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевую терапию и трансплантацию печени.
Этапы получения инвалидности по онкозаболеваниям:
- Составьте заявление на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
- Обратитесь к лечащему врачу. Получите направление на необходимые анализы и обследования. Если доктор не захочет инициировать процесс подготовки больного к МСЭ из-за отсутствия причин для назначения инвалидности, решение можно оспорить у руководителя больницы/поликлиники. Определение соответствия человека критериям ограниченных возможностей не входит в компетенцию лечащего врача.
- Пройдите медкомиссию в поликлинике по месту жительства. Это обследование носит общемедицинский характер и не является специфическим.
- Получите результаты всех анализов. Подготовьте пакет документов для МСЭ.
- Узнайте от врача дату проведения освидетельствования.
- Принесите на медико-социальную комиссию пакет документов. Пройдите МСЭ и получите заключение.
- Если коллегия врачей приняла решение о присвоении группы инвалидности – предоставьте соответствующий документ в территориальное отделение ПФР для оформления доплаты к пенсии.
Определение группы инвалидности
Присуждение одной из трех групп инвалидности тоже зависит от глубины нарушения функций организма из Приказа Минтруда. Врачи принимают во внимание результаты гистологии, наличие или отсутствие метастазов, предполагаемое дальнейшее или осуществляемое лечение. Стадия рака рассматривается в этом комплексе лишь как один из факторов. Кроме того, члены комиссии оценивают, как изменилось качество жизни конкретного человека, поэтому при одинаковых типах онкологического заболевания и даже при одинаковых стадиях разным людям могут быть присвоены разные группы.
Первая группа. Предполагает, что выраженность патологии составляет 90–100 %. Заболевший не может ухаживать за собой без помощи постороннего. Часто присваивается онкобольным с 3-й или 4-й стадией рака, а также после радикальных методов лечения и рецидивов заболевания.
Вторая группа. Указывает на дефект здоровья в рамках 60–80 %. Больному не требуется постоянный уход, он даже может работать при создании специальных условий, но его здоровье серьезно нарушено. Ему нередко необходимы протезы. На вопрос, какая группа инвалидности при раке 3-й степени полагается, врачи обычно отвечают: «Вторая группа при недифференцированном (т. е. агрессивном) характере рака и при трудном прогнозе по дальнейшему течению онкозаболевания».
Третья группа. Дается при дисфункции организма в 40–60 %. Инвалид не может работать на тяжелом производстве, его трудовая норма и рабочий день сокращаются. Как правило, она присваивается на 1-й или 2-й стадии рака с благоприятным прогнозом, а также после прохождения курса химиотерапии.